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为更好地推进试点工作，医保医师笔者认为，可以从以下几方面加以完善：首先，做好顶层设计，为项目推进扫清障碍。另一方面，将受要加大资金投入力度。变更积少成多，扣分达到一定比例，项目需重新立项审批，导致审计时问题重重，审计周期无限拉长。继农村环境连片整治工作之后，处罚2014年江苏省开始推进全省覆盖拉网式农村环境综合整治试点工作(以下简称试点工作)。

小型污水处理设施处理工艺种类繁多，实际采购时往往低价中标，适用性和质量难以保证。作者单位：江苏省扬州市邗江区环保局。

第三，加大资金整合和投入力度，做精项目。试点工作中，地方财政已配套了诸如设计、监理、招标代理、环评、审计等资金，由于运营维护资金筹措渠道匮乏，目前基本还是由地方财政承担。然而尽管污水管网已经到位，而处理设施建设却滞后，导致污水集中排放，项目验收被迫延期。由于项目体量小，又有耕地红线的限制，用地规划许可和土地审批无法办理，直接导致项目推进难以进行。

运营维护经费不在试点工作资金支持之列，需地方自行筹措。一方面，住建、农业、水利等条块资金支持重点、使用要求和验收标准各有侧重，较难实现资金的统筹使用;另一方面，各条块资金项目推进步调往往不一致，即使整合在一起，结果却是相互掣肘。试点工作的实施区域在基层农村，项目建设不可避免要涉及土地问题。其次，审计时可淡化前期审核，把审计重点集中到对实际工程量的核定上。

因种种因素影响，试点工作中变更较多，现行的审计对项目的合规性和过程的控制都有严格要求，导致审计的周期延长，甚至出现部分地方审计部门不予审计的情况。如某地尝试用试点工作资金在某村铺设污水管网，利用美丽乡村项目建设污水处理设施。

有些农户坚决不允许污水管从自家地里经过，有些农户不愿接入，还有些农户原先不愿接，后来又强烈要求接。对分散于各部门的资金项目进行有机整合，如将环保、住建和水利的水治理资金结合使用，不仅可以避免重复投资，还可促进资金效益的最大显现。

此外，污水处理设施建成运行后，环境治理和减排效果显而易见，但减排量却得不到认可。环保部门应会同发改、住建、国土、审计、财政等部门对试点工作推进过程中各环节明确标准、要求，从操作层面上给予指导。污水管网铺设须在农民的家前屋后开挖动土，由于农民认知、习惯和风俗等影响，设计图纸很难做到“一张蓝图绘到底”，经常出现改、减、增的情况。垃圾中转站和污水处理设施即使采取地埋式，或在现有建筑上改造重建、占用边角地荒地等方式，仍改变不了设施的违建性质，随时可能被有关部门查处。试点工作借鉴了农村环境连片整治工作经验，项目建设顺利展开，工作成效逐渐显露。三是部门联动少，资金整合难。

审计时可淡化前期审核，把审计重点集中到对实际工程量的核定上。垃圾中转站和污水处理设施占地面积小则几十平方米，大则几百平方米

另一方面，要加大资金投入力度。然而尽管污水管网已经到位，而处理设施建设却滞后，导致污水集中排放，项目验收被迫延期。

但试点工作中仍有一些问题亟待解决。运营维护经费不在试点工作资金支持之列，需地方自行筹措。

二是施工变更多，项目审计难。在省级层面上，对国土和规划审批难、污水处理设施电价偏高等问题进行协调，打通试点工作中的梗阻环节。省整治办可采取统一邀请、集中考察、专家评议的方式，筛选出综合实力强、技术过硬、用户评价好的企业加以推荐，不仅可保证设施质量，还对后期维护大有裨益。有些农户坚决不允许污水管从自家地里经过，有些农户不愿接入，还有些农户原先不愿接，后来又强烈要求接。

此外，污水处理设施建成运行后，环境治理和减排效果显而易见，但减排量却得不到认可。变更积少成多，达到一定比例，项目需重新立项审批，导致审计时问题重重，审计周期无限拉长。

作者单位：江苏省扬州市邗江区环保局。试点工作虽积极倡导各类涉及农村环境治理资金进行科学整合、集中使用，但实际操作难。

三是部门联动少，资金整合难。一方面，要强化部门协作机制。

一是项目缺审批，工程推进难。继农村环境连片整治工作之后，2014年江苏省开始推进全省覆盖拉网式农村环境综合整治试点工作(以下简称试点工作)。一方面，住建、农业、水利等条块资金支持重点、使用要求和验收标准各有侧重，较难实现资金的统筹使用;另一方面，各条块资金项目推进步调往往不一致，即使整合在一起，结果却是相互掣肘。其次，审计时可淡化前期审核，把审计重点集中到对实际工程量的核定上。

因种种因素影响，试点工作中变更较多，现行的审计对项目的合规性和过程的控制都有严格要求，导致审计的周期延长，甚至出现部分地方审计部门不予审计的情况。试点工作中，地方财政已配套了诸如设计、监理、招标代理、环评、审计等资金，由于运营维护资金筹措渠道匮乏，目前基本还是由地方财政承担。

垃圾中转站和污水处理设施即使采取地埋式，或在现有建筑上改造重建、占用边角地荒地等方式，仍改变不了设施的违建性质，随时可能被有关部门查处。试点工作支持的每个村50万元~80万元，勉强满足在较为集中的村民小组开展试点，范围和力度偏小，全覆盖作用不明显。

小的变更太多，施工时往往不能及时报备。笔者建议，试点项目作为整省推进的项目，有其特殊的地位。